小孩異位性皮膚炎,為什麼醫師會建議補充兒童益生菌?

我家兒子從小就是過敏體質,每逢換季、天氣改變,常常鼻子過敏、皮膚乾癢。

某次回診時,醫生發現他的異位性皮膚炎有點嚴重。除了開藥之外,也建議我可以買一些腸道益生菌給他吃,作為改善。

老實說,一開始我對益生菌的印象,只是「幫助腸胃蠕動」。回家認真做功課後,發現原來益生菌可以改善腸道環境,間接幫助減緩過敏情形。於是才開始嘗試兒童益生菌之路。


文章幫大家整理4個「異位性皮膚炎、兒童過敏」研究中常提到的菌株功能。如果你也有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎,可以先了解概念。

這篇屬於「觀念整理」,只分享原理 ,不介紹或推薦任何特定產品。想看品牌推薦的,建議跳過

完整版本請參考Miss艾鬧-官網部落格:益生菌什麼時候吃最有效?三大類型、功效、常見問題一次整理


小孩異位性皮膚炎,為什麼醫師會提到「腸道」和「益生菌」?

在異味性皮膚炎&兒童過敏相關資料中,常常會將「腸道菌叢」和「免疫調節」綁在一起研究。

主要是因為:

1)大約60~70%的免疫細胞集中在腸道,腸道菌叢穩不穩定,會影響免疫反應的敏感度。
2)幼兒的免疫系統還在發展中,菌叢組成相對不穩定,比較容易被環境、飲食、體質變化影響。

這邊先列出4隻國際研究常使用、且台灣市場也有的兒童益生菌:LGG、BB12、LP33、HN001

益生菌三大類型示意圖

過敏與異位性皮膚炎:常被拿來研究的益生菌菌株(LGG、BB12、LP33、HN001)

1. 過敏性鼻炎相關:LP33

如果主要是過敏問題,例如早上起床常打噴嚏、流鼻水、鼻子癢,研究通常都會提到這隻

  • Lactobacillus paracasei 33(LP33)/副乾酪乳桿菌 33

2. 異位性皮膚炎相關:LGG、HN001

如果皮膚乾癢、紅疹,一直反覆發生,研究中比較常讀到

  • Lactobacillus rhamnosus GG(LGG)/鼠李糖乳桿菌 LGG
  • Lactobacillus rhamnosus HN001/鼠李糖乳桿菌 HN001

LGG 在兒童腸胃、免疫平衡,以及異位性皮膚炎相關的資料裡都很常出現;HN001 則多半被拿來討論與濕疹、皮膚乾癢相關。

3. 腸道與免疫調節相關:BB12

  • Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12(BB-12)/比菲德氏龍根菌 BB-12

BB-12 常被使用在調整腸道、排便與幼兒免疫發育相關,是嬰幼兒益生菌很常見的菌株之一。 。

益生菌種類以及益生菌功效差別

益生菌什麼時候吃最有效?關鍵在「空腹」

益生菌能不能平安通過胃到達腸道,跟當下的胃酸濃度有很大關係。空腹時胃酸分泌比較少,對活菌來說「環境比較友善」,存活率通常也會比較好一些。

實務上比較推薦的補充時機像是:

  • 早餐前:與上一餐間隔最久,胃酸比較少。
  • 睡前:空腹一段時間,腸胃蠕動也比較慢。

吃益生菌好處有哪些?

補充益生菌多久會有感?

益生菌像是「調整環境」,多半需要時間累積才能看出趨勢。

  • 以腸胃調整為主:多數建議至少連續補充約 2~4 週。
  • 過敏、異位性皮膚炎相關:通常會抓 6~12 週以上。

我自己的做法是:規律補充大約2 個月,中間記錄狀態的變化,再來決定要不要續用,或是換一種菌株、不同組合試試。

補充益生菌時,我會特別注意3件事

  • 不要搭配熱飲或偏酸性飲料
  • 如果正在吃抗生素要間隔 2 小時
  • 急性腸胃炎期間不要吃

這邊礙於篇幅,只放了一些文章節錄,詳細文章請參考:益生菌什麼時候吃最有效?三大類型、功效、常見問題一次整理

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